Der langfristige Erfolg medizinischer Behandlungen hängt nicht allein von Diagnose und Therapieentscheidung ab, sondern in hohem Maß davon, ob Patientinnen und Patienten die empfohlenen Maßnahmen in ihren Alltag integrieren können. Gerade im Kontext chronischer Erkrankungen stellt mangelnde Adhärenz eine zentrale Herausforderung moderner Gesundheitsversorgung dar. Trotz umfangreicher medizinischer Information bleibt die Umsetzung therapeutischer Empfehlungen häufig unvollständig oder instabil.

Dieses Buch untersucht die Rolle ärztlicher Kommunikation im Entstehungsprozess von Adhärenz. Im Zentrum steht das IGBK-Modell (Inhalt, Gestaltung, Bedeutung, Konsequenz), ein strukturierender Ansatz zur Analyse kommunikativer Prozesse im medizinischen Gespräch. Das Modell beschreibt Adhärenz nicht als isolierte Entscheidung, sondern als Ergebnis eines dialogischen Aushandlungsprozesses zwischen medizinischer Expertise und individueller Lebenswirklichkeit.

Das Buch verbindet Perspektiven aus Kommunikationswissenschaft, Adhärenzforschung und klinischer Praxis und richtet sich an Ärztinnen und Ärzte, die zu einer verbesserten Therapietreue ihrer Patientinnen und Patienten beitragen möchten. Es ist darüber hinaus interessant für Personen in medizinischen Ausbildungskontexten sowie Fachpersonen im Gesundheitswesen, die sich mit der strukturellen Bedeutung von Kommunikation im Behandlungsprozess beschäftigen.

1 Theoretische Grundlagen ärztlicher Kommunikation

2 Das IGBK-Modell
3 Kommunikation im Spannungsfeld des klinischen Alltags
4 Kommunikative Muster im Kontext von Adhärenz
5 Das IGBK-Modell entlang typischer Gesprächsphasen
6 Die ärztliche Haltung als kommunikativer Wirkfaktor
7 Kommunikation in Ausbildung und Struktur
8 Adhärenz als empirisch belegter und strukturierter Prozess
9 Sprache als Wirkfaktor
10 Nachhaltigkeit kommunikativer Prozesse
11 Widerstand und Ambivalenz im Adhärenzprozess
12 Kommunikation als therapeutische Intervention
13 Perspektiven kommunikativer Medizin
14 Gesprächsstrategien im chronischen Setting
15 Chronische Erkrankung und Identität
16 Implementierung kommunikativer Strukturen in Klinik und Praxis
17 Kommunikation unter Zeit- und Systemdruck
18 Digitalisierung und strukturierende Unterstützungssysteme
19 Reflexion und Transfer in die ärztliche Praxis
20 Grenzen kommunikativer Einflussnahme
21 Kommunikation als Bestandteil professioneller Identität.-22 Zwischen Rolle und Person ärztliche Selbstpositionierung im chronischen Setting
23 Theoretische Vertiefung des IGBK-Modells
24 Perspektiven für Forschung, Ausbildung und Gesundheitssystem
25 Autorität und Dialog im medizinischen Kontext
26 Integration, Verdichtung und Ausblick
27 Epilog Kommunikation als fortdauernde Bewegung.