1;Title Page;3 2;Copyright Page;4 3;Vorwort;5 4;Table of Contents;6 5;Abkürzungsverzeichnis der beteiligten Fachgesellschaften und Organisationen;8 6;S3-Leitlinie »Demenzen« (in Langversion und Kurzversion);9 7;Leitliniensynopse zur S3-Leitlinie Demenzen« (November 2009);10 8;Methodenreport und Evidenztabellen zur S3-Leitlinie »Demenzen«* (November 2009);11 9;1 Methodik der Leitlinienentwicklung (A);12 9.1;1.1 Zielsetzung, Anwendungsbereich und Adressaten der Leitlinie (1);13 9.1.1;1.1.1 Entwicklungsprozess der Leitlinie;14 9.1.2;1.2.1 Zusammensetzung der Leitliniengruppe;14 9.2;1.2 Leitliniengruppe (2);14 9.2.1;1.2.1 Zusammensetzung der Leitliniengruppe;14 9.3;1.3 Methoden der Leitlinienerstellung (3);17 9.3.1;1.3.1 Recherche, Auswahl und Bewertung von Quellen (Evidenzbasierung);17 9.3.1.1;1.3.1.2 Primäre Literaturrecherche;17 9.3.2;1.3.2 Graduierung der Evidenz;17 9.3.2.1;1.3.2.1 Sensitivität, Spezifität;18 9.3.2.2;1.3.2.2 Wirksamkeit, Wirkung, Nutzen, Effektstärke:;18 9.3.3;1.3.3 Graduierung der Empfehlungen;18 9.4;1.4 Interessenkonflikte (4);19 9.5;1.5 Gültigkeitsdauer der Leitlinie (5);19 9.6;1.6 Finanzierung der Leitlinie (6);19 10;2 S3-Leitlinie »Demenzen« - Langversion (B);20 10.1;2.1 Allgemeine Grundlagen (1);21 10.1.1;2.1.1 Diagnostische Kategorien;21 10.1.1.1;2.1.1.1 Syndromdefinition Demenz;21 10.1.1.2;2.1.1.2 Ätiologische Kategorien;21 10.1.1.2.1;2.1.1.2.1 Demenz bei Alzheimer-Krankheit;21 10.1.1.2.2;2.1.1.2.2 Vaskuläre Demenz;22 10.1.1.2.3;2.1.1.2.3 Gemischte Demenz;23 10.1.1.2.4;2.1.1.2.4 Frontotemporale Demenz;25 10.1.1.2.5;2.1.1.2.5 Demenz bei Morbus Parkinson;25 10.1.1.2.6;2.1.1.2.6 Lewy-Körperchen-Demenz;28 10.1.2;2.1.2 Epidemiologie;28 10.1.2.1;2.1.2.1 Prävalenz;28 10.1.2.2;2.1.2.2 Inzidenz;28 10.1.3;2.1.3 Verlauf und Prognose;30 10.1.4;2.1.4 Kosten;30 10.1.4.1;2.1.4.1 Krankheitskosten;30 10.1.4.2;2.1.4.2 Kosten-Nutzen-Analysen;30 10.2;2.2 Diagnostik (2);31 10.2.1;2.2.1 Allgemeine Empfehlungen zum diagnostischen Prozess;31 10.2.1.1;2.2.1.1 Diagnosestellung;31 10.2.1.2;2.2.1.2 Einwilligungsfähigkeit;31 10.2.1.3;2.2.1.3 Aufklärung;32 10.2.1.4;2.2.1.4 Fahrtauglichkeit;32 10.2.2;2.2.2 Diagnostische Verfahren;33 10.2.2.1;2.2.2.1 Anamnese;33 10.2.2.2;2.2.2.2 Körperliche und psychopathologische Untersuchung;33 10.2.2.3;2.2.2.3 Kognitiver Kurztest;34 10.2.2.4;2.2.2.4 Schweregradeinteilung;34 10.2.3;2.2.3 Neuropsychologische Diagnostik;35 10.2.4;2.2.4 Erfassung von Beeinträchtigungen alltagsbezogenerFähigkeiten sowie von psychischen und Verhaltenssymptomen;36 10.2.5;2.2.5 Labordiagnostik;38 10.2.5.1;2.2.5.1 Serologische und biochemische Diagnostik im Blut;38 10.2.5.2;2.2.5.2 Bestimmung des Apolipoprotein-E Genotyps;39 10.2.6;2.2.6 Liquordiagnostik;39 10.2.6.1;2.2.6.1 Neurodegenerationsmarker;40 10.2.6.2;2.2.6.2 Durchführung der Liquordiagnostik;40 10.2.7;2.2.7 Zerebrale Bildgebung;40 10.2.7.1;2.2.7.1 Feststellung von nichtdegenerativen und nichtvaskulären Ursachen einer Demenz;40 10.2.7.2;2.2.7.2 Bildgebung in der Differenzial diagnoseprimärer Demenzerkrankungen;41 10.2.7.3;2.2.7.3 Nuklearmedizinische Verfahren;42 10.2.8;2.2.8 Elektroenzephalographie (EEG);43 10.2.9;2.2.9 Sonographie der gehirnversorgenden Gefäße;43 10.2.10;2.2.10 Genetische Diagnostik bei familiären Demenzerkrankungen;43 10.3;2.3 Therapie (3);45 10.3.1;2.3.1 Pharmakologische Therapie von Demenzen;46 10.3.1.1;2.3.1.1 Alzheimer-Demenz;46 10.3.1.1.1;2.3.1.1.1 Acetylcholinesterase-Hemmer;47 10.3.1.1.2;2.3.1.1.2 Memantin;50 10.3.1.1.3;2.3.1.1.3 Ginkgo Biloba;53 10.3.1.1.4;2.3.1.1.4 Andere Therapeutika;54 10.3.1.2;2.3.1.2 Vaskuläre Demenz;55 10.3.1.3;2.3.1.3 Gemischte Demenz;56 10.3.1.4;2.3.1.4 Frontotemporale Demenz;56 10.3.1.5;2.3.1.5 Demenz bei Morbus Parkinson;57 10.3.1.6;2.3.1.6 Lewy-Körperchen-Demenz;57 10.3.2;2.3.2 Pharmakologische Therapie von psychischen und Verhaltenssymptomen;57 10.3.2.1;2.3.2.1 Wirksamkeit von Antidementiva auf globale psychische und Verhaltens symptomeohne Differenzierung in Einzelsymptome;58 10.3.2.2;2.3.2.2 Generelle Prin