1;Vorwort;6 2;Abkürzungen;7 3;Anschriften;8 4;1 Grundlagen der Elektrokardiografie;16 4.1;Grundlagen der Elektrophysiologie;16 4.2;Anatomie des Reizbildungs- und Erregungsleitungssystems;17 4.3;Einflüsse des vegetativen Nervensystems auf die Steuerung des Herzens;18 5;2 Elektrische Herzachse;19 5.1;Elektrokardiografische Ableitungen;19 5.1.1;Extremitätenableitungen;19 5.1.2;Brustwandableitungen;20 5.2;Vektorielle Interpretation der elektrischen Erregungsausbreitung;20 5.2.1;P-Wellen-Vektor;20 5.2.2;Q-Vektor;21 5.2.3;R-Zacke;21 5.3;Bestimmung des Lagetyps;22 5.3.1;Definition;22 5.3.2;Änderung des Lagetyps;24 5.3.3;T-Vektor;25 5.4;Literatur;26 6;3 Ableitung des EKG;27 6.1;EKG-Dokumentation;27 6.2;Störungen und Fehlermöglichkeiten;27 7;4 Systematik der EKG-Auswertung im Kindesalter - Normalwerte;30 7.1;EKG-Interpretation;30 7.1.1;Nomenklatur;30 7.1.2;P-Welle;31 7.1.3;PQ-Intervall;31 7.1.4;Q-Zacke;31 7.1.5;QRS-Komplex;31 7.1.6;J-Punkt;31 7.1.7;ST-Strecke;32 7.1.8;T-Welle;32 7.1.9;U-Welle;33 7.1.10;QT-Intervall;33 7.2;Literatur;33 8;5 Registrierung, Auswertung und Beurteilung eines EKG;34 8.1;EKG-Registrierung;34 8.1.1;Ableitungsprogramm;34 8.1.2;Eichung;34 8.1.3;Papiergeschwindigkeit;34 8.2;EKG-Auswertung;34 8.2.1;Bestimmung des Grundrhythmus;34 8.2.2;Bestimmung der Herzfrequenz;34 8.3;Beurteilung des EKG-Befunds;35 8.4;Literatur;35 9;6 Abnorme EKG-Amplituden;37 9.1;Voltage-Änderungen;37 9.1.1;Niedervoltage;37 9.1.2;Überhöhte QRS-Amplituden;38 9.2;Elektrischer Alternans;38 9.3;Literatur;38 10;7 Lageanomalien des Herzens;41 10.1;Definition;41 10.2;Dextrokardie;41 10.3;Mesokardie;41 10.4;Dextropositio cordis;43 10.5;Herzverlagerung bei Trichterbrust;44 11;8 Spezielle EKG-Ableitungssysteme;45 11.1;Langzeit-EKG;45 11.1.1;Elektrodenanlage;45 11.1.2;EKG-Aufzeichnung;45 11.1.3;EKG-Auswertung;45 11.1.4;Indikationen;46 11.2;Event- und Loop-Rekorder;48 11.2.1;Event-Rekorder;48 11.2.2;Loop-Rekorder;48 11.3;Ergometrie;48 11.3.1;Laufbandergometer;48 11.3.2;EKG-Ableitung;52 11.3.3;Indikationen;53 11.3.4;Kontraindikationen;53 11.3.5;Abbruchkriterien;54 11.4;Elektrophysiologische Untersuchung;54 11.4.1;Platzierung der Elektrodenkatheter;55 11.4.2;Technische Voraussetzungen;55 11.4.3;Basismessungen;55 11.4.4;Effektive Refraktärzeiten;55 11.4.5;Vorgehen;55 11.5;Literatur;57 12;9 Dilatation und Hypertrophie von Vorhöfen und Kammern;58 12.1;Einleitung;58 12.2;Belastung der Vorhöfe;58 12.2.1;Definitionen;58 12.3;Druck- und Volumenbelastung der Ventrikel;61 12.3.1;Widerstandshypertrophie;61 12.3.2;Volumenbelastung;61 12.3.3;Hypertrophie des rechten Ventrikels;61 12.3.4;Hypertrophie des linken Ventrikels;63 12.3.5;Biventrikuläre Hypertrophie;66 12.4;Literatur;66 13;10 Störungen der ventrikulären Erregungsausbreitung (Schenkelblockierungen);68 13.1;Einleitung;68 13.1.1;Definition;68 13.1.2;Einteilung;68 13.1.3;EKG;68 13.2;Rechtsschenkelblockformen;70 13.2.1;Kompletter Rechtsschenkelblock;70 13.2.2;Inkompletter Rechtsschenkelblock;71 13.3;Linksschenkelblockformen;71 13.3.1;Kompletter Linksschenkelblock;71 13.3.2;Inkompletter Linksschenkelblock;72 13.3.3;Linksanteriorer Hemiblock;72 13.3.4;Linksposteriorer Hemiblock;72 13.4;Bifaszikulärer und trifaszikulärer Block;72 13.4.1;Bifaszikulärer Block;72 13.4.2;Trifaszikulärer Block;72 14;11 Repolarisationsstörungen;74 14.1;ST-Strecken-Veränderungen;74 14.1.1;Frühes Repolarisationssyndrom;74 14.1.2;ST-Strecken-Hebung;75 14.1.3;ST-Strecken-Senkung;75 14.2;T-Wellen-Veränderungen;76 14.3;U-Welle;77 14.4;Literatur;77 15;12 EKG des Neugeborenen und Säuglings;78 15.1;Einleitung;78 15.2;EKG des Neugeborenen;78 15.2.1;Physiologische Rechtsherzhypertrophie;78 15.2.2;Pathologische Rechtsherzhypertrophie;79 15.3;Literatur;79 16;13 Angeborene Herz- und Gefäßanomalien;81 16.1;Shuntvitien;81 16.1.1;Herzfehler mit Rechtsvolumenbelastung;81 16.1.2;Herzfehler mit Linksvolumenbelastung;83 16.1.3;Herzfehler mit biventrikulärer Belastung;88 16.2;Herzfehler mit Rechtsherzobstruktion;90 16.2.1;Pulmonalstenose;90 16.2.2;Fallot-Tetralog