Delir beim alten Menschen

Grundlagen - Diagnostik - Therapie - Prävention

Delir beim alten Menschen

Grundlagen - Diagnostik - Therapie - Prävention

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Delirium is one of the most important geriatric syndromes, and its potentially unfavourable prognosis is increasingly being recognized. At least 10-20% of older people who are treated in hospitals are affected by it, but dementia and delirium are also frequently encountered in residential care facilities as well. Delirium is discussed in this book in relation to its range of symptoms, classification, and also etiology and pathogenesis. Diagnostic and therapeutic procedures are discussed on the basis of current evidence-based knowledge. Individual chapters are concerned with delirium in diseases of dependency, as well as the current state of knowledge on how to prevent delirium. Numerous case reports, tables and illustrations - along with a discussion of current health-policy issues that go beyond delirium and are relevant for geriatrics as a whole - give the book a close link to practical work for everyone involved in geriatrics and gerontopsychiatry.

The authors have been concerned with this interdisciplinary topic for many years in their work in hospitals, research and teaching. Adjunct Prof. Christine Thomas and Prof. Walter Hewer are directors of departments of gerontopsychiatry in large hospitals. Until his death in 2015, Dr. Lutz Michael Drach was the Chief Physician in the Department of Geriatric Medicine in Schwerin.

1;Deckblatt;12;Titelseite;43;Impressum;54;Inhalt;65;Vorwort;126;1 Nichts Neues unter der Sonne? Geschichte des Begriffs »Delir«;147;2 Symptomatologie und Epidemiologie;177.1;2.1 Symptome und Syndrome des Delirs;177.1.1;2.1.1 Gruppen von Symptomen - von verschiedenen kausalen Faktoren verursacht;177.1.2;2.1.2 Kernsymptome des Delirsyndroms;187.1.3;2.1.3 Verlauf der Symptomatik;287.1.4;2.1.4 Hinweis auf die Art der schädigenden Einwirkung auf das ZNS;297.1.5;2.1.5 Akzessorische Symptome;307.1.6;2.1.6 Subsyndrome;307.1.7;2.1.7 Zusammenfassung;337.2;2.2 Diagnostik und Klassifikation des Delirs;347.2.1;2.2.1 Diagnostik;347.2.2;2.2.2 Klassifikation;427.2.3;2.2.3 Zusammenfassung;467.3;2.3 Epidemiologie;477.3.1;2.3.1 Die Delirprävalenz ist alters- und kontextabhängig;477.3.2;2.3.2 Delirien führen zu erhöhten Komplikations- und Mortalitätsraten;507.3.3;2.3.3 Delirien können lange anhalten;507.3.4;2.3.4 Delirfolgen können schwerwiegend und kostenintensiv sein;508;3 Ursachen, Auslöser und Risikofaktoren;528.1;3.1 Ursachen und Auslöser;538.1.1;3.1.1 Entstehungsmechanismen - Pathophysiologie;538.1.2;3.1.2 Grunderkrankungen;628.2;3.2 Risikofaktoren für ein Delir im Alter;688.2.1;3.2.1 Höheres Lebensalter;698.2.2;3.2.2 Neurodegenerative Erkrankungen - Demenzen;708.2.3;3.2.3 Psychiatrische Erkrankungen;708.2.4;3.2.4 Chronische Erkrankungen und Multimorbidität;728.2.5;3.2.5 Geriatrische Syndrome;738.2.6;3.2.6 Medikation und Polypharmazie;769;4 Diagnostik;789.1;4.1 Diagnostische Strategien;789.2;4.2 Syndromale Diagnostik;869.2.1;4.2.1 Untertypen des Delirs;889.2.2;4.2.2 Delirsymptome und ihre Erfassung;939.2.3;4.2.3 Delirdiagnostik;1029.3;4.3 Ätiologische Diagnostik;1149.3.1;4.3.1 Neurologische Erkrankungen;1149.3.2;4.3.2 Internistische Erkrankungen;1359.3.3;4.3.3 Toxische Ursachen inklusive unerwünschter Arzneimittelwirkungen;14810;5 Therapie;15710.1;5.1 Therapeutische Strategien;15710.1.1;5.1.1 Notfallbehandlung;15810.1.2;5.1.2 Behandlungssetting;15910.1.3;5.1.3 Rechtliche und ethische Aspekte;16210.2;5.2 Kausaltherapie;16210.2.1;5.2.1 Behandlung von Vitalfunktionsstörungen;16410.2.2;5.2.2 Behandlung ausgewählter Grunderkrankungen;16410.3;5.3 Basismaßnahmen - Beachtung allgemeiner geriatrischer Therapieprinzipien;17510.4;5.4 Nicht-pharmakologische Maßnahmen beim Delir;17610.5;5.5 Symptomatische Psychopharmakotherapie des Delirs;18010.5.1;5.5.1 Indikationsstellung;18010.5.2;5.5.2 Antipsychotika;18110.5.3;5.5.3 Cholinesterasehemmer;18510.5.4;5.5.4 Andere Pharmaka;18610.5.5;5.5.5 Zusammenfassung;18911;6 Entzugssyndrome und Entzugsdelirien;19211.1;6.1 Pathophysiologie;19211.2;6.2 Epidemiologie;19411.3;6.3 Klinik;19511.3.1;6.3.1 Alkohol;19511.3.2;6.3.2 Benzodiazepine und andere Substanzen;19611.4;6.4 Risikofaktoren und Prädiktoren;19711.4.1;6.4.1 Alkohol;19811.4.2;6.4.2 Benzodiazepine und andere Substanzen;19911.5;6.5 Komplikationen;20011.5.1;6.5.1 Alkohol;20011.5.2;6.5.2 Benzodiazepine und andere Substanzen;20111.6;6.6 Prophylaxe und Therapie;20111.6.1;6.6.1 Alkohol;20111.6.2;6.6.2 Benzodiazepine und andere Substanzen;20311.7;6.7 Standardisiertes Assessment und symptomgetriggerte Behandlung;20511.7.1;6.7.1 Alkohol;20511.7.2;6.7.2 Benzodiazepine und andere Substanzen;20811.8;6.8 Zusammenfassung;20912;7 Prävention;21012.1;7.1 Notwendigkeit nicht-medikamentöser Präventionsmaßnahmen;21012.2;7.2 Bausteine systematischer Ansätze;21112.2.1;7.2.1 Erkennung und Dokumentation von Risikofaktoren;21112.2.2;7.2.2 Schulung aller Berufsgruppen;21212.2.3;7.2.3 Umgebungsgestaltung;21312.2.4;7.2.4 Ausgleich sensorischer Einschränkungen;21412.2.5;7.2.5 Mobilisation und Vermeidung von Bewegungseinschränkung;21512.2.6;7.2.6 Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme;21612.2.7;7.2.7 Kognitive Aktivierung und emotionale Entlastung;21712.2.8;7.2.8 Tagesstrukturierung und Bedürfnisorientierung;21812.2.9;7.2.9 Förderung eines gesunden Schlafverhaltens;21912.2.10;7.2.10 (Re-)Orientierungsma
ISBN 9783170238558
Artikelnummer 9783170238558
Medientyp E-Book - PDF
Copyrightjahr 2016
Verlag Kohlhammer Verlag
Umfang 309 Seiten
Sprache Deutsch
Kopierschutz Digitales Wasserzeichen