1;Helmut Messmann: Lehratlas der Koloskopie;1 1.1;Impressum;5 1.2;Vorwort;6 1.3;Anschriften;7 1.4;Inhaltsverzeichnis;8 1.5;Inhaltsverzeichnis des online verfügbaren Zusatzmaterials;15 1.6;1 Allgemeines zur Untersuchung;19 1.6.1;Endoskopie des Kolons;19 1.6.2;Indikationen und Kontraindikationen;19 1.6.3;Untersuchungsvorbereitung;20 1.6.4;Komplikationen und Risiken;20 1.6.5;Allgemeine Prinzipien;21 1.6.6;Anatomie des Kolons;22 1.7;2 Untersuchungstechnik und Koloskopiearbeitsplatz;25 1.7.1;Erlernen der Untersuchungstechnik;25 1.7.1.1;Gerätekunde;25 1.7.1.2;Bedienung des Endoskops;27 1.7.1.3;Lernschritte am Patienten;29 1.7.2;Koloskopiearbeitsplatz;30 1.7.2.1;Raumgestaltung;30 1.7.2.2;Aufbereitung der Endoskope, Hygienestandards;31 1.7.2.3;Röntgenverordnung;33 1.8;3 Moderne endoskopische Techniken;34 1.8.1;Digitale Strukturverstärkung;34 1.8.2;Vergrößerungs- oder Zoomendoskopie;34 1.8.3;Chromoendoskopie;35 1.8.3.1;Farbstoffe;35 1.8.3.2;Narrow Band Imaging (NBI);39 1.8.3.3;FICE (Fuji Intelligent Color Enhancement) und I-Scan;41 1.8.4;Fluoreszenzendoskopie;42 1.8.5;Koloskope mit erweitertem Blickwinkel;43 1.8.6;Endomikroskopie und Endozytoskopie;44 1.8.6.1;Konfokale Laserendomikroskopie;44 1.8.6.2;Probe-based konfokale Laserendomikroskopie;44 1.8.6.3;Endoskopische konfokale Laserendomikroskopie;46 1.8.6.4;Endozytoskopie;46 1.8.7;Kapselkoloskopie;46 1.8.7.1;Darmkrebsvorsorge;47 1.8.7.2;Einsatz nach unvollständiger Koloskopie;48 1.8.7.3;Colitis ulcerosa;48 1.9;4 Pathologie;50 1.9.1;Gewebe-Handling durch den Gastroenterologen;50 1.9.2;Zusätzliche Untersuchungen;52 1.9.3;Nomenklatur von Kolonbiopsien;52 1.10;5 Vor Beginn der Untersuchung;55 1.10.1;Aufklärung des Patienten;55 1.10.2;Sedierung und Medikamente;55 1.10.2.1;Analgosedierung;55 1.10.2.2;Andere Medikamente/Endokarditisprophylaxe;56 1.10.3;Patienten mit oraler Antikoagulation, Thrombozytenaggregationshemmung oder Blutgerinnungsstörung;57 1.10.4;Patienten mit Herzschrittmacher/Defibrillator oder Metallimplantat;58 1.10.5;Lagerung des Patienten;58 1.10.6;Ambulante Koloskopie;58 1.10.7;Tipps und Tricks für eine optimale Koloskopie;58 1.10.7.1;Schmerzfreiheit;59 1.10.7.2;Erhöhung der Polypendetektionsrate;59 1.11;6 Einführen des Endoskops und Vorspiegeln im Kolon;62 1.11.1;Inspektion und Palpation;62 1.11.1.1;Inspektion;62 1.11.1.2;Palpation;62 1.11.2;Passage des Analsphinkters;62 1.11.3;Einführen des Geräts bei postoperativen Zuständen (Anus praeter);63 1.11.3.1;Untersuchungsmöglichkeiten;63 1.11.3.2;Inspektion und Palpation;63 1.11.3.3;Einführen und Vorspiegeln;64 1.11.4;Vorspiegeln im Sigma (Sigmoidoskopie);64 1.11.4.1;Normales Vorgehen;64 1.11.4.2;"Blindes Vorschieben" und Umlagerung;64 1.11.4.3;Bogen- und Schleifenbildung;65 1.11.5;Weiteres Vorspiegeln bis zur rechten Kolonflexur;66 1.11.5.1;Sigma-Deszendens-Übergang;66 1.11.5.2;Linke Kolonflexur;67 1.11.5.3;Colon transversum;67 1.11.5.4;Rechte Kolonflexur;69 1.11.6;Proximales Kolon;69 1.11.6.1;Zökumboden;69 1.11.7;Intubation der Ileozökalklappe und terminales Ileum;70 1.11.7.1;Technik der Klappenintubation;71 1.11.8;Schleifenbildung und Technik des Schienens;73 1.11.8.1;Einfacher Sigmadruck in Linksseitenlage;73 1.11.8.2;Einfacher und kombinierter Sigmadruck in Rückenlage;73 1.11.8.3;Transversumdruck;73 1.11.8.4;Druck an der rechten Flanke;74 1.11.8.5;Druck auf das Zökum;74 1.11.9;Positionsbestimmung des Geräts;74 1.11.9.1;Röntgendurchleuchtung;74 1.11.9.2;Magnetische Impulse;74 1.11.10;Rückzug des Endoskops und "blinde Stellen";75 1.11.10.1;"Blinde Stellen";75 1.11.11;Inversion im Rektum;76 1.12;7 Normalbefunde der einzelnen Darmabschnitte;77 1.12.1;Normales Rektum;77 1.12.2;Normales Sigma;79 1.12.3;Normales Colon descendens;80 1.12.4;Normales Colon transversum;81 1.12.5;Normales Colon ascendens;83 1.12.6;Normales Zökum und Ileozökalklappe;84 1.12.7;Das normale terminale Ileum;87 1.13;8 Normaler postoperativer Befund;90 1.13.1;Kontinuitätswiederherstellung;90 1.13.2;Stoma;92 1.14;9 Divertikulose und Divertikulitis;95 1.14.1;D