1;Frank Fischbach, Katharina Fischbach: MRT der Leber;1 1.1;Innentitel;4 1.2;Vorwort;6 1.3;Abkürzungen;7 1.4;Inhaltsverzeichnis;8 1.5;1 Grundlagen der MR-Bildgebung;0 1.5.1;Räumliche Zuordnung der Protonenspins;13 1.5.1.1;Ortskodierung in der Ebene;13 1.5.1.2;Schichtabgrenzung im 2D-Verfahren;13 1.5.1.3;Einzelschicht- und Multischichtverfahren;16 1.5.1.4;Schichtabgrenzung im 3D-Verfahren;16 1.5.2;Räumliche Auflösung, Messzeit und SNR;16 1.5.2.1;Bildmatrix und Schichtdicke;16 1.5.2.2;Interpolation der Daten;17 1.5.2.3;Mittelung der Daten;17 1.5.3;Gradienten-Echo-Sequenzen;19 1.5.4;Beschleunigung der "Datenakquisition;19 1.5.4.1;Single-Shot- und Partial-Fourier-Technik (Halfscan);19 1.5.4.2;Echoplanare Bildgebung;19 1.5.4.3;Parallele Bildgebung;19 1.5.5;Bewegungskompensation;22 1.5.6;Allgemeine Hinweise zur verbesserten Bildqualität;23 1.5.7;Literatur;24 1.6;2 T1-gewichtete Bildgebung;26 1.6.1;Native Untersuchung;26 1.6.1.1;Sequenztyp und Datenauslese;26 1.6.1.2;Reduktion von Artefakten;29 1.6.2;Dynamische Untersuchung;29 1.6.2.1;Timing der Phasendynamik;32 1.6.2.2;Reduktion von Artefakten;34 1.6.3;Hepatozytenspezifische Spätphase;35 1.6.4;MR-Kontrastmittel;36 1.6.4.1;Leberspezifische Kontrastmittel;36 1.6.4.2;Sequenzprotokoll;39 1.6.5;Literatur;40 1.7;3 T2-gewichtete Bildgebung;43 1.7.1;Eigenschaften;43 1.7.2;Sequenztyp und "Datenauslese;43 1.7.3;Reduktion von Artefakten;43 1.7.3.1;Einsatz der Single-Shot-Technik;44 1.7.4;Literatur;45 1.8;4 Diffusionsgewichtete Bildgebung;47 1.8.1;Eigenschaften;47 1.8.2;Sequenztyp und "Daten"auslese;48 1.8.2.1;Grundlagen der Diffusion;48 1.8.2.2;Matrix, Bandbreite und chemische Verschiebung;49 1.8.2.3;Technik der diffusions"gewichteten Sequenz;49 1.8.3;ADC-Berechnung;52 1.8.3.1;Aussagekraft der ADC-Berechnung;52 1.8.4;Literatur;54 1.9;5 (Kavernöses) Hämangiom;0 1.9.1;T1-gewichtete Bildgebung;57 1.9.1.1;Native Bildgebung;57 1.9.1.2;Kontrastmitteldynamik;57 1.9.1.3;Spätphase;59 1.9.2;T2-gewichtete Bildgebung;59 1.9.3;Diffusionsbildgebung;59 1.9.4;Differenzialdiagnosen;60 1.9.5;Klinische Relevanz und aktuelle Therapieansätze;62 1.9.6;Bildbeispiele;63 1.9.7;Literatur;81 1.10;6 Fokale noduläre Hyperplasie;83 1.10.1;Epidemiologie;83 1.10.2;Ätiologie und Aufbau;83 1.10.3;T1-gewichtete Bildgebung;83 1.10.3.1;Native Bildgebung;83 1.10.3.2;Kontrastmitteldynamik;84 1.10.3.3;Spätphase;84 1.10.4;T2-gewichtete Bildgebung;86 1.10.5;Diffusionsbildgebung;86 1.10.6;Differenzialdiagnosen;87 1.10.7;Klinische Relevanz und aktuelle Therapieansätze;88 1.10.8;Bildbeispiele;89 1.10.9;Literatur;104 1.11;7 Hepatozelluläres Adenom;106 1.11.1;Epidemiologie;106 1.11.2;Ätiologie, Aufbau und Subtypen;106 1.11.2.1;Inflammatorisches Adenom;106 1.11.2.2;HNF-1?-inaktiviertes Adenom;106 1.11.2.3;?-Catenin-aktiviertes Adenom;106 1.11.2.4;Unklassifiziertes Adenom;107 1.11.3;T1-gewichtete Bildgebung;107 1.11.3.1;Native Bildgebung;107 1.11.3.2;Kontrastmitteldynamik;107 1.11.3.3;Spätphase;108 1.11.4;T2-gewichtete Bildgebung;109 1.11.5;Diffusionsbildgebung;109 1.11.6;Differenzialdiagnosen;109 1.11.7;Klinische Relevanz und aktuelle Therapieansätze;111 1.11.8;Bildbeispiele;113 1.11.9;Literatur;128 1.12;8 Hepatozelluläres Karzinom;130 1.12.1;Epidemiologie;130 1.12.2;Ätiologie und Aufbau des HCC und seiner Vorstufen;130 1.12.2.1;Zirrhose und "Regeneratknoten;130 1.12.2.2;Dysplastischer Knoten;130 1.12.2.3;Kleines HCC;131 1.12.2.4;Klassisches HCC;131 1.12.3;T1-gewichtete Bildgebung;131 1.12.3.1;Native Bildgebung;131 1.12.3.2;Kontrastmitteldynamik;133 1.12.3.3;Spätphase;135 1.12.4;T2-gewichtete Bildgebung;136 1.12.5;Diffusionsbildgebung;137 1.12.6;Differenzialdiagnosen;137 1.12.6.1;In der nicht zirrhotischen Leber;137 1.12.6.2;In der zirrhotischen Leber;138 1.12.6.3;Sicherung der Diagnose;141 1.12.7;Staging, Prognose und aktuelle Therapieansätze;141 1.12.7.1;BCLC-Stadieneinteilung;141 1.12.8;Bildbeispiele;144 1.12.9;Literatur;174 1.13;9 Cholangiozelluläres Karzinom;177 1.13.1;Epidemiologie;177 1.13.2;Ätiologie, Aufbau und Klassifikation;177 1