Das Thema Schmerztherapie im Alter ist bisher nur ein Randthema in der ärztlichen Fachliteratur. Diese Lücke wird mit dem vorliegenden Titel geschlossen, der als praxisorientiertes Fachbuch allen Ärzten die nötigen Informationen zur Schmerztherapie beim älteren Patienten liefert - von der Epidemiologie über das Assessment und die konkrete Therapie bis hin zum perioperativen Schmerzmanagement.

M. Schuler, Diakonissenkrankenhaus Mannheim, Klinik für Geriatrie, Deutschland.

1;Inhaltsverzeichnis??????????????????????????????????????????????????;13 2;Geleitwort??????????????????????????????????;6 3;Vorwort????????????????????????????;7 4;Verzeichnis der Abkürzungen????????????????????????????????????????????????????????????????????;25 5;Verzeichnis der Autoren????????????????????????????????????????????????????????????;27 6;1. Epidemiologie des Schmerzes im Alter????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;31 6.1;1.1 Gegenstand der Schmerzepidemiologie????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;31 6.2;1.2 Schmerzen in der Allgemeinbevölkerung????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;32 6.3;1.3 Epidemiologie muskuloskelettaler Schmerzen??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;37 6.3.1;1.3.1 Rückenschmerzen????????????????????????????????????????????????????????;37 6.3.2;1.3.2 Schmerzen bei entzündlichen und degenerativen Gelenkerkrankungen??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;38 6.3.3;1.3.3 Schmerzen aufgrund von Knochenbrüchen und Fragilitätsfrakturen (osteoporotischen Frakturen)????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;40 6.4;1.4 Epidemiologie neuropathischer Schmerzen????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;41 6.4.1;1.4.1 Diabetische Neuropathie????????????????????????????????????????????????????????????????????????;42 6.4.2;1.4.2 Post-Zoster-Neuralgie (PZN)????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;43 6.5;1.5 Epidemiologie von Tumorschmerzen??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;44 6.6;1.6 Epidemiologie von Schmerzen bei kognitiven Beeinträchtigungen????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;46 6.7;1.7 Gesundheitsökonomische Bedeutung von Schmerzen??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;48 6.8;1.8 Fazit für die Praxis??????????????????????????????????????????????????????????????;49 6.9;1.9 Literatur????????????????????????????????????????;51 7;2. Physiologische Veränderungen der Schmerzwahrnehmung??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;57 7.1;2.1 Einführung??????????????????????????????????????????;57 7.2;2.2 Altersveränderungen in der Schmerz- und Toleranzschwelle??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;58 7.3;2.3 Altersveränderungen in der endogenen Schmerzhemmung????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;61 7.4;2.4 Altersveränderungen in der zeitlichen Schmerzsummation??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;62 7.5;2.5 Weitere Altersveränderungen im Schmerzsystem??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;62 7.6;2.6 Ein Modell zur Integration der Altersveränderungen im Schmerzsystem????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;63 7.7;2.7 Fazit für die Praxis??????????????????????????????????????????????????????????????;65 7.8;2.8 Literatur????????????????????????????