Der 65. Geburtstag von Prof. Dr. WERNER WACHSMUTH war fur seine zur Zeit an der Chirurgischen Universitiits-Klinik Wurzburg tiitigen Schuler und Mit arbeiter AnlaB, ein wie uns scheint heute besonders aktuelles und wichtiges, aus allen Teilen der Chirurgie sich zusammensetzendes Arbeitsgebiet in Buchform darzustellen. Neben anderen chirurgischen Problemen galt ein besonderes Inter esse WERNER WACHSMUTH- von jeher unfallchirurgischen Fragen. Dies fand neben zahlreichen Publikationen in seinen Werken, "Praktische Anatomie" Bd. II 2 und 4, gemeinsam mit T. v. LANZ herausgegeben, und "Die Operationen an den Extremitaten" Band XII und II im Rahmen der "Allgemeinen und Speziellen chirurgischen Operationslehre" von KIRSCHNER, GULEKE und ZENKER seinen N iederschlag. Ein Buch wie "Traumatologie in der chirurgischen Praxis" vorzulegen, erscheint uns im Hinblick auf die standig wachsende Anzahl zur Versorgung kommender Unfallverletzter, mit denen sich der praktisch tatige Arzt und speziell der Chirurg in zunehmendem MaB auseinandersetzen mussen, wohl berechtigt. Es war die Absicht der Verfasser, in erster Linie die primare und dringliche Versorgung von Unfallverletzungen in den Vordergrund zu stellen, um im Rahmen des Moglichen Spatschaden zu verhindern. Die Behandlung eingetretener Spat schaden durch korrigierende Eingriffe und Rehabilitation wurde daher zum Teil nur angedeutet. Auch auf Fragen der Begutachtung posttraumatischer Folge zustande wurde nicht naher eingegangen.

Allgemeiner Teil

Die Traumatologie als Grundlage der Chirurgie
Der Unfallverletzte. Allgemeinuntersuchung, Symptomatik
Die Röntgenuntersuchung Unfallverletzter
Atmungs- und Kreislaufstörungen als Unfallfolge
Schock
Regelmechanismen, Pathophysiologie des Schocks, Klinik des Schocks, der hämorrhagische Schock, der traumatische Schock, der Verbrennungsschock, der septische bzw. der Endotoxinschock, Therapie, Blutersatz, die Plasmainfusion, Plasmaersatzmittel, die Elektrolyttherapie und die Behandlung der metabolischen Acidose, chemische Wirkstoffe, Pharmakotherapie
Fettembolie
Herzstillstand
Ursachen des Herzstillstandes, Klinik des Herzstillstandes, Behandlung des Herzstillstandes, Spätfolgen des Herzstillstandes
Wiederbelebung
Künstliche Beatmung, die manuellen Methoden der künstlichen Beatmung, Technik der Mund-zu-Mund-Beatmung und Mund-zu-Nase-Beatmung, künstliche Beatmung mit einfachen Hilfsgeräten
Tracheotomie
Indikationen, Anatomie und Technik, Fehler, Gefahren und Komplikationen, Nachbehandlung und Pflege
Anaesthesie in der Unfallchirurgie
Aufrechterhaltung von Atmung und Kreislauf, anaesthesiologische Gesichtspunkte bei der dringlichen Operation, Vorbereitung der Narkose, Aspirationsprophylaxe ; Aspiration, ihre Folgen und Behandlung ; Besonderheiten der Narkoseführung bei einem Schwerverletzten, Wahl des Anaestheticums
Schädigungen durch äußere Hitzeeinwirkung
Allgemeine Überwärmungsschäden, Schädigung durch lokalisierte äußere Hitzeeinwirkung, die Verbrennung, Schädigung durch elektrothermische Einwirkung
Schädigungen durch äußere Kälteeinwirkung
Allgemeine Unterkühlungsschäden, lokale Unterkühlungsschäden
Schädigung durch ionisierende Strahlen
Wunde, Wundversorgung und Wundinfektion
Pyogene Infektion, anaerobe Infektion, Gasbrand, Wundstarrkrampf
Spezieller Teil
Schädel-Hirnverletzungen
Hirnverletzungen
Gedeckte Hirnverletzung, offene Hirnverletzung, Commotio cerebri, Contusio cerebri, Dilaceratio cerebri, klinisches Bild der gedeckten Hirnverletzung, Therapie der gedeckten Hirnverletzung, Komplikationen bei gedeckten Hirnverletzungen, offene Hirnverletzungen, Therapie der offenen Hirnverletzungen, Komplikationen der offenen Hirnverletzungen
Schädelverletzungen
Klinische Bedeutung der Schädelfrakturen, Therapie, Schädeldachplastik
Verletzungen der Kopfschwarte
Wirbelsäulen- und Rückenmarksverletzungen
Wirbelsäulenverletzungen
Mechanik, Contusionen und Distorsionen, isolierte Zwischenwirbelscheiben-verletzungen, der isolierte Wirbelkörperbruch, Wirbelkörperbruch mit Zwischen-wirbelscheibenverletzung, Wirbelluxation, Luxationsfrakturen, Bogen- und Fortsatzbrüche, offene Wirbelsäulenverletzungen, Wirbelfrakturen durch Muskel-krampf, Wirbelsäulenverletzungen im Kindesalter. Verletzungen in den verschiedenen Wirbelsaulenabschnitten: Halswirbelsäule, obere und mittlere Brustwirbelsäule, untere Brust- und Lendenwirbelsäule. Ausheilungsvorgänge. Klinisches Bild und Diagnose der Wirbelsäulenverletzungen. Therapie
Verletzungen des Rückenmarkes
Gedeckte Verletzungen, Commotio spinalis, Contusio spinalis, Hämatomyelie, Dilaceratio spinalis, offene Verletzungen, Rückenmarkswunden. Rückenmarksschädigungen durch Blutungen, spinale Epiduralhämatome. Läsionen durch elektrischen Strom, Caisson-Krankheit. Spätfolgen der Rückenmarksverletzung, Vasopathien, spinale Spätapoplexie, traumatische Pachymeningose und Arachno-pathie. Therapie der Rückenmarksverletzungen
Verletzungen der Halsgefäße
Offene Verletzung der A. carotis und V. jugularis. Gedeckte Carotisverletzungen und Carothisthrombose. Verletzungen der Venen des Halses. Verletzungen der Vertebralgefäße und Vertebralisthrombose
Verletzungen im Thoraxbereich
Thoraxverletzungen
Dringliche Erstversorgung, Brustwandverletzungen, offene Thoraxverletzung, Verletzungen der Trachea und der Bronchien, Behandlung
Herzverletzungen
Herzprellung, hydraulische Verletzung, penetrierende Verletzung, Perikard-verletzung, Decellerationstraumen, Therapie
Verletzungen der Thoraxgefäße
Thoraxwandgefäße: Intercostalarterien, Arterie mammaria interna, Arteria subclavia, Stammgefäße : V. cava, V. acygos, A. u. V. pulmonalis
Verletzungen der thorakalen Aorta
bei offenem Thorax, bei geschlossenem Thorax, traumatische Aortenruptur, Rupturformen, Klinik der Aortenruptur. Behandlung der Aortenverletzungen
Verletzungen des Ductus thoracicus
Verletzungsmechanismen, intrathorakale Verletzungen, Verletzungen im Halsbereich
Verletzungen des Oesophagus
Perforierende Verletzungen, Oesophagusverätzungen
Verletzungen des Zwerchfells
Definition, klinisches Bild, offene Verletzungen, geschlossene Verletzungen
Traumatologie des Abdomen
Allgemeiner Teil, Einleitung, Ursachen und Verletzungsmechanisem
Spezieller Teil
Allgemeine Symptomatologie, örtliche Symptomatik. Verletzungen der Bauchdecken, traumatische Hernien, Verletzungen des Bauchfells, Verletzungen des Magens, Verätzungen, stumpfe Verletzungen des Dünndarms, der Appendix, des Dickdarmes, Traumen bei Hernien, offene Darmverletzungen, Fremdkörper im Magen-Darmtrakt, Intraperitoneale Gefäßverletzungen
Verletzungen der Leber
zweizeitige Rupturen, traumatische Hämobilien, penetrierende Verletzungen der Leber, Verletzungen der Gallenblase und Gallenwege, Postoperative Nachsorge nach Lebertraumen
Verletzungen der Milz
Verletzungen des Pankreas
Zweihöhlenverletzungen
Schlußbetrachtungen
Verletzungen der Aorta abdominalis, V. cava caudalis und der Beckengefäße
Aortenverletzungen, posttraumatische Aortenthrombose, Verletzungen der Arteria iliaca communis und externa, der Iliaca interna und ihrer Äste, der V. cava caudalis der Beckenvenen
Verletzungen des Urogenitalsystems
Verletzungen der Niere
Verletzungsformen, Symptomatik, Diagnostik, Therapie
Verletzungen der Harnblase
Formen der Blasenverletzungen, Symptomatik, Diagnostik, Therapie
Verletzungen der Harnröhre
Verletzungsformen, Symptomatik, Diagnostik, Therapie
Verletzungen des Scrotums und der Hoden
Verletzungen des Penis
Pfählungsverletzungen
Penetrierende und perforierende Verletzung des Perinealbereichs
Verletzungen der Extremitäten
Allgemeiner Teil
Allgemeine Definitionen
Deckung von Hautdefekten
Nahlappenplastiken
Dehnungs- oder Vorschiebelappen, Verlagerungs- oder Transpositionslappen, Rotationslappen
Freie Hautplastiken
Hautinselplastiken nach Reverdin, nach Davis; Thiersch-Lappen, Spalthautlappen, Vollhautlappen
Fernlappenplastiken
Einseitig gestielter Flügellappen, mehrfach gestielte Lappen, Roilappen
Verletzungen der Muskulatur
Offene Verletzung, geschlossene Verletzung, ischämische Kontraktur, Myositis ossificans
Verletzungen der Gefäße
Formen der Gefäßverletzungen. Traumatische Durchblutungsstörungen, Spasmus, Gefäßkompression. Mechanik der Gefäßverletzungen. Symptomatik. Therapie: konservative Behandlung, operative Behandlung, Ligatur, Wiederherstellungs-operationen
Verletzungen peripherer Nerven
Formen und Ursachen der Nervenverletzungen, allgemeine Symptomatik, Heilungsvorgänge nach Nervenverletzungen und Nervennähten, Indikation zur Nervennaht, Technik, Nachbehandlung nach Eingriffen an den peripheren Nerven
Sehnenverletzungen
Formen und Ursachen der Sehnenverletzungen, Symptomatik, Heilungsvorgänge nach Sehnenverletzungen und Sehnennähten, Operationsindikation, Sehnennähte, Nachbehandlung
Verletzungen der Gelenke
Distorsion, Kontusion, Stauchung, Luxation, Luxationsfraktur, offene Gelenkverletzung. Defektheilung und Heilungsstörung, posttraumatischer Erguß, Wackelgelenk, Arthrosis deformans, Gelenkkontraktur, Ankylose, Sudecksche Dystrophie
Frakturen
Bruchformen, Bruchmechanismus, Bruchsymptome, Knochenbruchheilung, Störung der Knochenbruchheilung
Allgemeine Grundsätze der Knochenbruchbehandlung
Reposition, Retention, operative Knochenbruchbehandlung, funktionelle Übungsbehandlung
Kindliche Frakturen
Lokalanaesthesie an den Extremitäten
Infiltrationsanaesthesie, Leitungsanaesthesie, Leitungsanaesthesie an den oberen Extremitäten, Leitungsanaesthesie an den unteren Extremitäten
Spezieller Teil
Verletzungen an der oberen Extremität
Deckung von Hautdefekten
Vermeidung störender Narbenbildungen. Die Hautdefekte im Schulterbereich, am Ellenbogen, am Vorderarm, an der Hand
Gefäßverletzungen
Verletzungen der Vasa subclaviae, der A. axillaris, A. brachialis u. cubitalis, Verletzungen der Vorderarmarterien
Nervenverletzungen
Verletzung des Plexus brachialis, des N. axillaris, N. musculo cutaneus, N. radialis, N. medianus, N. ulnaris, der Digitalnerven. Die sensiblen Ersatzoperationen
Sehnenverletzungen
Verletzungen der Supraspinatussehne, Bicepssehnen, Beugesehnenverletzungen im Vorderarm- und Handbereich, Strecksehnenverletzungen im Vorderarm- und Handbereich
Frakturen und Luxationen
Claviculafraktur, Verletzungen des Sternoclaviculargelenkes, des Acromioclavi-culargelenkes, Scapulafrakturen
Verletzungen des Schultergelenkes und des Oberarmschaftes
Frakturen und Luxationen im Bereich des Ellenbogengelenkes
Suprakondyläre Oberarmbrüche, Extensionsfraktur, Flexionsfraktur, Y- und T-Frakturen, Kondylenfrakturen, Frakturen des Capitulum humeri und der Trochlea, Epiphysenlösungen
Ellenbogenverrenkungen, Olecranonfraktur, Luxation des Radiusköpfchens, Brüche des Radiusköpfchens und des Radiushalses, Monteggia-Fraktur
Frakturen und Luxationen im Bereich des mittleren und distalen Vorderarmes
Isolierte Schaftbrüche des Radius, Schaftbrüche der Ulna, Brüche beider Vorderarmknochen, typische Radiusfraktur, Luxation im distalen Radioulnargelenk
Frakturen, Luxationen und Bandverletzungen im Bereich der Handwurzel und Hand
Frakturen der Handwurzelknochen, Navicularefraktur
Luxationen der Handwurzel
Mittelhandfrakturen, Fingerfrakturen
Verletzungen des Beckens und der unteren Extremitäten
Verletzungen des Beckens
Äußere Verletzungen, Frakturen, Luxationen und Luxationsfrakturen, Beckenrandbrüche, Beckenringbrüche, Luxationen und Luxationsfrakturen des Beckens Brüche der Hüftgelenkspfanne, Pfannenrandbrüche, Pfannengrundbrüche
Verletzungen an der unteren Extremität
Verletzungen am Oberschenkel, subcutane Verletzungen, offene Verletzungen, Nervenverletzungen
Gefäßverletzungen der unteren Extremitäten
Verschüttungsnekrose, A. femoralis communis und superficialis, A. femoralis profunda, Vasa popliteae, Unterschenkelarterien, Beinvenen und Varicen
Luxationen des Hüftgelenkes
Frakturen des Oberschenkels
Schenkelhalsbruch, pertrochantere, subtrochantere Oberschenkelbrüche, Oberschenkelschaftbrüche im mittleren Drittel
Verletzungen im Bereich des Kniegelenks
Frakturen: Kondylenfrakturen, Tibiakopfbrüche, Brüche des Fibulaköpfchens, Patellarfraktur, Epiphysenlösungen und gelenknahe kindliche Frakturen
Band- und Kapselverletzungen: allgemeine Diagnostik, Seitenbandverletzungen, Kreuzbandverletzungen, Meniskusverletzungen, Verletzung des Strecksehnenapparates
Verrenkungen: Kniescheibenverrenkung, Kniegelenksverrenkung
Offene Verletzung am Kniegelenk
Schädigung der Schleimbeutel
Empyem des Kniegelenks, Kapselphlegmone
Verletzungen des Unterschenkels
Weichteilverletzungen
Sehnenverletzungen
Nervenverletzungen
Frakturen: isolierte Fibulafraktur, Verrenkung des Wadenbeinköpfchens, Tibia-schaftbruch, kompletter Unterschenkelschaftbruch, Stauchungs- und Trümmerbrüche des distalen Unterschenkelendes, offene Unterschenkelfrakturen
Verletzungen des Sprunggelenks
Offene Verletzungen
Kontusion, Distorsion, Bänderriß
Luxationen im oberen Sprunggelenk
Knöchelbrüche
Verletzungen des Fußes
Weichteilverletzungen
Luxationen der Fußwurzel, des Mittelfußes, der Zehen
Knochenbrüche : Talusf raktur, Calcaneusf raktur, Fraktur des Os naviculare pedis, Brüche der übrigen Fußwurzelknochen, Mittelfußfrakturen, Zehenbrüche
Literatur.