Die Langzeitbehandlung des beatmungspflichtigen Intensivpatienten mit sedierenden und analgesierenden Maßnahmen ist ein Problem, für dessen Lösung die derzeitigen Kenntnisse über Pharmakologie und Toxikologie dieser Pharmaka - ergänzt durch Erkenntnisse aus der Psychopharmakotherapie anderer Spezialgebiete - nicht ausreichen. Die Variationsbreite der verwendeten Sedierungsschemata deutet darauf hin, daß es die idealen Medikationsrichtlinien für beatmungspflichtige Patienten derzeit noch nicht gibt. Die Beiträge dieses Buches behandeln zunächst die grundsätzlichen pharmakologisch-toxikologischen Fragen der zum Einsatz kommenden Pharmaka und die Wirkungen einzelner Substanzen und Substanzgruppen. Außerdem werden spezielle Fragen wie endokrinologische Wirkung, ZAS, Antagonisierung und Verhalten entsprechend pharmakaabhängiger Patienten besprochen.

Zur Toxikologie der in der Analgosedierung eingesetzten Pharmaka

Sedierung mit Hypnotika und Neuroleptika
Analgosedierung mit Opioiden
Langzeitsedierung mit Benzodiazepinen
Kombination von Benzodiazepinen und Opioiden
Beeinflussung des Hypophysen-Nebennierenrinden-Systems durch Langzeitanalgosedierung
Das zentralanticholinerge Syndrom und dessen Differentialdiagnose
Antagonisierung von Analgetika und Benzodiazepinen
Analgosedierung opiat-, barbiturat- und benzodiazepinabhängiger Patienten
Diskussion.