1;Deckblatt;1 2;Titelseite;4 3;Impressum;5 4;Inhaltsverzeichnis;8 5;Abkürzungsverzeichnis;12 6;Geleitworte;16 7;Vorwort;24 8;1 Einleitung;26 9;2 Grundlagen - Neurobiologie;32 9.1;2.1 Was ist Schmerz?;32 9.2;2.2 Schmerzverarbeitende Systeme;35 9.2.1;Exkurs I - Thermal Grill Illusion;35 9.3;2.3 Deszendierendes schmerzmodulierendes System (DSMS);37 9.4;2.4 Interaktive Schmerzmatrix;39 9.5;2.5 Störungen der absteigenden Schmerzhemmung und Entstehung chronischer Schmerzsyndrome;41 9.6;2.6 Neuronale Netzwerke und Neuroplastizität;44 9.7;2.7 Neurotransmitter und Neuromodulatoren;46 10;3 Grundlagen - Psychologie, Chronobiologie und Geschlecht;48 10.1;3.1 Emotionen und Schmerz;48 10.1.1;Exkurs II: Abwärtsspirale von negativen Gefühlen und chronischen Schmerzen;50 10.2;3.2 Aufmerksamkeit, Kognition, Lernen und Schmerz;52 10.3;3.3 Vermeidungsverhalten und Schmerz;59 10.3.1;Exkurs III: Angst - Furcht - Ängstlichkeit;61 10.4;3.4 Das Angst-Vermeidungs-Modell (fear avoidance model of pain) und seine Weiterentwicklung;63 10.5;3.5 Schmerz und Chronobiologie;68 10.6;3.6 Sex und Gender: Der Einfluss von Geschlecht und Geschlechterrolle;69 11;4 Besonderheiten von Schmerzen im höheren Lebensalter;75 11.1;4.1 Epidemiologie;75 11.2;4.2 Neurobiologie und Neurophysiologie;77 11.3;4.3 Schmerzerleben und Schmerzverhalten;81 12;5 Schmerzen, Kommunikation und Beziehung: Anmerkungen zu Anamnese und Diagnosestellung;83 12.1;5.1 Verschiedene Typen von chronischen Schmerzpatienten;83 12.2;5.2 Schmerzäußerung und Schmerzpräsentation;85 12.3;5.3 Kommunikation über Schmerzen in medizinischen Einrichtungen;86 12.4;5.4 Körperliche Erkrankungen bei psychiatrischen Patienten;88 13;6 Schmerzen und neuropsychiatrische Erkrankungen;89 13.1;6.1 Kognitive Beeinträchtigungen und Demenzen;89 13.1.1;6.1.1 Häufigkeit von Schmerzen bei Demenz;90 13.1.2;6.1.2 Schmerzempfinden und Schmerzerleben bei Demenz;93 13.1.3;6.1.3 Instrumente zur Schmerzerkennung bei Demenz;95 13.1.4;6.1.4 Schmerzen als Ursache für herausforderndes Verhalten bei Demenz;107 13.1.5;6.1.5 Behandlung von Schmerzen bei Demenz;108 13.2;6.2 Depressive Störungen;110 13.3;6.3 Suizidalität;114 13.4;6.4 Manien und bipolare Erkrankungen;116 13.5;6.5 Schizophrene Erkrankungen;117 13.6;6.6 Persönlichkeitsvarianten und Persönlichkeitsstörungen;120 13.7;6.7 Angst;122 13.8;6.8 Somatoforme Störungen;123 13.8.1;6.8.1 Fibromyalgiesyndrom;126 13.9;6.9 Folgen psychischer Traumatisierungen;128 13.10;6.10 Schlafstörungen;131 13.11;6.11 Parkinson-Krankheit;132 13.12;6.12 Multiple Sklerose (MS);135 13.13;6.13 Schmerzen nach Schlaganfall;137 13.14;6.14 Delir und andere Bewusstseinsstörungen;138 14;7 Neuro-Psycho-Pharmaka und Schmerz;143 14.1;7.1 Neuro-Psycho-Pharmaka als Auslöser von Schmerzen;143 14.2;7.2 Neuro-Psycho-Pharmaka zur Behandlung von Schmerzen;144 14.2.1;7.2.1 Allgemeine Aspekte;144 14.2.2;7.2.2 Antidepressiva;145 14.2.3;7.2.3 Antipsychotika (Neuroleptika);147 14.2.4;7.2.4 Benzodiazepine (BZD) und Z-Substanzen;150 14.2.5;7.2.5 Antikonvulsiva;151 15;8 Suchtkrankheiten und Schmerz - Missbrauch und Abhängigkeit von Schmerzmitteln;152 15.1;8.1 Sucht, Abhängigkeit und Missbrauch;152 15.2;8.2 Schmerz und Sucht: neurobiologische Überschneidungen;153 15.2.1;Exkurs IV: »Belohnungssystem« und chronische Schmerzen;155 15.3;8.3 Suchtmittel, Suchterkrankungen und Schmerzen;156 16;9 Opioidanalgetika;160 16.1;9.1 Verordnung und Wirksamkeit von Opioidanalgetika bei chronischen nichttumorbedingten Schmerzen;160 16.2;9.2 Missbrauch und Abhängigkeit von Opioidanalgetika;164 16.2.1;9.2.1 Diagnosestellung nach ICD und DSM;164 16.2.2;9.2.2 Begriffsvielfalt;165 16.2.3;9.2.3 Alternative diagnostische Kriterien;171 16.2.4;9.2.4 Abhängigkeit oder Pseudoabhängigkeit?;175 16.2.5;9.2.5 Epidemiologie;177 16.2.5.1;Exkurs V: Die Situation in Nordamerika (USA, Kanada);182 16.2.6;9.2.6 Entstehungsbedingungen, Entwicklung und Folgen;189 16.2.7;9.2.7 Risikofaktoren und ihre Erkennung;190 16.3;9.3 Andere Nebenwirkungen und Folgeprobleme;196 16.3.1;9.3.1