Polyen-Anrimykotika durchlöchern die Membran der Pilzzelle (z.B. Nystatin)

Griseofulvin stört die Funktion der Mikrotubuli und wirkt als Hemmstoff der Zellwandsynthese.

Antimetabolite wie 5-Fluocytosin hemmen die DNA-Synthese.

Eine lokale Therapie mit Nagellack empfehlen die Autoren der deutschen Leitlinie nur bei leichten oder mäßig ausgeprägten Infektionen. Es dürfen maximal 40% der Nageloberfläche und 3 von 10 Zehennägeln betroffen sein. Bei schwereren Infektionen muss der Patient auf jeden Fall zum Arzt, da wahrscheinlich zusätzlich eine systemische Therapie notwendig ist.